Mastoplastica additiva

Uno degli interventi estetici piu spesso impiegati e l’ingrandimento del seno per motivi estetici, posizionando protesi mammarie per aumentarne il volume e migliorarne l’aspetto.

Protesi mammarie sono impiegate dall’ inizio degli anni 60, e sono sottoposte ad un sviluppo continuo da quel tempo. La collaborazione fra le pazienti, medici e produttori consente all’applicazione delle conoscenze medicali e delle tecniche piu avanzate. Tutte le protesi mammarie applicate odierna hanno ormai un guscio esterno di silicone. Per quanto riguarda il materiale di riempimento interno, puo essere soluzione salina o gel di silicone. Anche la forma delle protesi e svariata: ci sono protesi tonde, con profilo basso o alto, protesi di forma a goccia, cosiddetta anatomica, che in base della scelta individuale e delle moltipliche variazioni,  consentono alla raggiunta dell’aspetto desiderato del cliente.

Durante gli interventi per l’ingrandimento del seno, le protesi possono essere posizionate in tre modi diversi:

• posizionamento sottoghiandolare
• posizionamento sottomuscolare
• posizionamento dual plane

quest’ultimo e un metodo molto recente; in base di pubblicazioni ed ampia esperienza personali diventa sempre piu profusa in Ungheria e negli altri paesi del mondo.

Nella nostra clinica le protesi mammari sono posizionate in modo sottoghiandolare o seguendo il terzo metodo, in posizione dual plane, in parte in posizione sottomuscolare. Il chirurgo sceglie fra le due soluzioni in consenso con la paziente la posizione piu idonea.

La sede delle incisioni puo variare:

• incisione sottomammaria, collocato nel solco sottomammario
• incisione periareolare,  incisione semicircolare al bordo della areola
• incisione transareolare, incisione orizzontale che attraversa completamente l' areola
• incisione ascellare.

Non esiste una singola soluzione che possa essere impiegata per tutte le pazienti.

E un ulteriore punto critico della mastoplastica additiva e ovviamente la scelta della protesi.

Durante la scelta della dimensione e  forma della protesi e da considerare il volume del tessuto ghiandolare, la forma del seno, l’altezza del corpo, il simmetria del torace, lo stato della pelle, ed i desideri della paziente; per prelevarne, una consultazione dettagliata e necessaria.

Inoltre, per consentire che le pazienti partano con la misura e forma piu soddisfacente, applichiamo anche un cosiddetto ’sizer’ durante l’intervento.

Questo significa che per ogni taglio esiste una protesi di prova, utilizzandone e possibile scegliere la dimensione della protesi definitiva con la massima sicurezza.

Ulteriori informazioni sull’applicazione sicura delle protesi mammari si trovano nella Posizione Consensuale della Commissione Europea sull’Assicurazione di Qualita e Accessori Medicali nella Chirurgia Plastica Luglio 1998 (EQUAM = European Commettee on Quality Assurance and Medical Devices in Plastic Surgery)

1. Il silicone e un materiale profusamente usata ed essenziale nella nostra vita quotidiana. Non ne abbiamo ancora una migliore alternativa. Accessori medicali e protesi impiegate su tutti campi della medicina e della chirurgia sono indispensabili non solo per il benessere, ma spesso anche per la sopravvivenza.
2. Relazioni moderni stanno portando evidenza continuamente che le protesi riempiti con gel di silicone non provocano né carcinoma mammaria, né altre malattie maligne.
3. Ci sono a disposizione dati conclusivi scientifici, clinici, immunologici ed epidemiologici confermando che protesi riempite con gel di silicone non provocano malattie autoimmuni o quelli dei tessuti connettivi.
4. Non ci sono evidenze scientifiche confermando la esistenza di stati patologici come l’allergia di silicone, intossicazione di silicone, o la cosiddetta „nuova malattia silicone”. Con ogni protesi occorre una reazione normale di ’corpo estraneo’ ma questa non e malattia immune.
5. I protesi di silicone impiantate non hanno effetti sfavorevoli alla gravidanza, all’allattamento o alla salute dell’infante allattato.
6. Portante di protesi mammarie richiedono controlli regolari e (se necessario) analisi adatti delle mammelle.
7. I test di laboratorio non hanno valore clinico. Fin’ora non hanno osservato anticorpi specifici contro il silicone.
8. Secondo la EQUAM  sia necessaria una normativa speciale europea funzionante, uniforme sui protesi. L’EQUAM spinge l’accordo degli stati europei su questo campo prima possibile.
9. L’ EQUAM sollecita la continua ricerca clinica e di base per l’ulteriore sviluppo delle protesi mammarie e delle tecnologie avanzate.
10. Pubblicazioni oggettivi servono la rassicurazione delle pazienti. L’EQUAM fornira le informazioni aggiornati per la media.

Regensburg, il 4 luglio 1998.

Informazioni sull’intervento :